市民到醫(yī)院看病,醫(yī)生只需在電腦上打開其電子健康檔案,患者的基本情況、病史、就醫(yī)狀況等信息即一目了然。從天津市衛(wèi)生計生委獲悉,該市推進醫(yī)療信息化建設取得成效。截至6月底,全市已累計建立居民電子健康檔案880萬份,建檔率達到71.7%。
居民電子健康檔案是存儲于計算機系統(tǒng)中、面向個人提供服務、具有安全保密性能的終身個人健康檔案。主要內容包括個人基本情況、家庭情況、健康體檢情況、重點人群健康管理記錄等。服務對象為轄區(qū)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民,其中以0到6歲兒童、孕產婦、60歲及以上老年人、慢性病患者和重型精神疾病患者、享受民政部門困難救助的人員等為重點。
今年以來,天津市進一步擴大居民電子健康檔案的覆蓋范圍。在為社區(qū)居民建檔時,社區(qū)醫(yī)生還為其做慢性病檢查篩查,如在篩查中發(fā)現(xiàn)有居民患有高血壓、糖尿病等,醫(yī)生會下醫(yī)囑并進行早期干預,對患者進行健康教育和定期隨訪。截至6月底,全市累計建立居民電子健康檔案880萬份;為73萬老年人提供健康體檢;社區(qū)管理高血壓患者90萬人,健康管理率達到46%;社區(qū)管理糖尿病患者29萬人,健康管理率達到29.0%;社區(qū)管理重性精神障礙患者、腦卒中患者和殘疾人合計16萬人。
549人完成全科醫(yī)生培訓
“大病到醫(yī)院,小病在社區(qū),康復回社區(qū)”的康復治療模式是解決市民看病難的有效途徑,而被稱為居民健康“守門人”的全科醫(yī)生在其中擔當重要作用。從天津市衛(wèi)生計生委獲悉,目前該市已完成10期全科醫(yī)生再認證培訓,共計549人。居民一旦有頭疼腦熱等癥狀,先到社區(qū)醫(yī)院里找全科醫(yī)生做初步診斷,確定疾病類型后,如若需要,再由掌握著豐富醫(yī)療信息資源的全科醫(yī)生安排轉診治療。
全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學人才,主要在基層承擔預防保健,常見病、多發(fā)病診療和轉診,病人康復和慢性病管理,健康管理等一體化醫(yī)療服務,被稱為居民健康的“守門人”。從去年12月起,天津市衛(wèi)生計生委在全市開展基層醫(yī)療機構培訓需求調研。在此基礎上合理制定年度培訓計劃,分期開展全科醫(yī)生崗位、再認證培訓、社區(qū)護士崗位、再認證培訓、B超專業(yè)技術人員及醫(yī)養(yǎng)結合試點等多項培訓。截至目前,已完成全科醫(yī)生再認證培訓10期,共計549人;社區(qū)護士再認證培訓3期,共196人;全科醫(yī)生崗位開班培訓4期,共169人;社區(qū)護士崗位培訓4期,共182人。
443名專家下社區(qū)坐診
從天津市衛(wèi)生計生委獲悉,今年以來,本市實施“百名醫(yī)師下社區(qū)”、“三級醫(yī)院幫扶涉農區(qū)縣二級醫(yī)院”等對口支援活動,截至6月底,派出443名醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務中心或涉農區(qū)縣二級醫(yī)院坐診,讓市民在“家門口”就享受到專家診療服務。
今年,天津市繼續(xù)實施“高級醫(yī)師百人團進社區(qū)衛(wèi)生工程”,上半年共向城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心或涉農區(qū)縣二級醫(yī)院派遣兩批共443名醫(yī)師,進行診療、帶教、培訓等多項醫(yī)療支援活動。同時,結合醫(yī)養(yǎng)結合、醫(yī)聯(lián)體服務和糖尿病綜合項目,重點向試點機構派遣內科、中醫(yī)、內分泌等專業(yè)支援醫(yī)師,進行定期巡回會診,指導試點機構建立三級醫(yī)師查房制度,有效提升了基層醫(yī)務人員的服務能力和服務水平,也提高了社區(qū)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的信任度和滿意度。
年內建成10個醫(yī)聯(lián)體
從天津市衛(wèi)生計生委獲悉,該市探索“急慢分治、分級診療、雙向轉診”的醫(yī)療聯(lián)合體就診模式取得進展,目前,醫(yī)大總醫(yī)院、中醫(yī)一附院等均與社區(qū)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體,試運行效果顯著。到今年底,本市將完成10個醫(yī)療服務聯(lián)合體建設,逐步減少醫(yī)聯(lián)體內大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務能力的差異,基本形成醫(yī)聯(lián)體內部縱向雙向轉診機制。
今年,天津市啟動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和大醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體試點,和平區(qū)政府分別與醫(yī)大總醫(yī)院、中醫(yī)一附屬醫(yī)院簽訂了醫(yī)療聯(lián)合體合作協(xié)議,河西區(qū)等區(qū)縣積極籌備推進。目前,和平區(qū)南營門街社區(qū)衛(wèi)生服務中心與醫(yī)大總醫(yī)院組建的醫(yī)聯(lián)體運行良好。年內,天津市將完成10個醫(yī)療服務聯(lián)合體建設,鼓勵和推進不同級別和類別醫(yī)療機構按照功能發(fā)揮作用,理順優(yōu)化醫(yī)療服務聯(lián)合體內診療流程,緩解大醫(yī)院就診壓力,逐步形成符合本市實際情況的分級診療模式。